IgA,IgM,IgG的含義及區(qū)別是什么?
IgA,IgM,IgG的含義及區(qū)別是什么?
靈長類動物主要有四種免疫球蛋白，即IgG、IgM、IgA、和IgE。
所有用于檢測抗原的免疫學方法經(jīng)適當改良后，均可用于抗體的檢測，如IFA、ELISA、RIA、LA......由于抗原方法的敏感性提高和PCR技術的應用，使得HSV抗體在HSV感染個體中的不均一性和不穩(wěn)定性影響了這類指標在臨床診斷中的意義，但作為一種感染有關指標，在一定的范圍和情況下，仍有必要進行檢測和深入研究.目前HSV特異性抗體的檢測，主要有IgG、IgM和IgA三種.
1、IgG抗體:HSV-IgG主要用于HSE診斷中，單份血清中IgG抗體水平表示自然免疫狀況，在我國HSV-IgG陽性率達90%以上，只有在特定部位如CSF中>1∶80、或神經(jīng)鞘內HSV-IgG陽性才有提示感染的意義;雙份血清中IgG抗體滴度有4倍以上升提高者、或血/CSF值在20～40∶1，才能診斷HSV近期感染;有些研究者對抗體HSV結構蛋白的特異性抗體進行了探計，結論不一，還有待進一步研究.IgG抗體在ELISA檢測時可以跟IgM同步出現(xiàn)或稍后幾天.
2、IgM抗體:HSV-IgM作為HSV感染指標，特別是腦部感染具有一定的臨床積極意義.HSV-IgM出現(xiàn)在臨床癥狀發(fā)作后第3天直到4周，初次感染者陽性、再次感染者48%陽性，雖然IgM抗體常作為許多傳染病的早期診斷指標、但在HSV感染中，由于HSV反復感染均可引起IgM出現(xiàn)，影響了作為初次早期診斷的意義.HSV-IgM在CSF中的檢測結果仍有爭議，有的結果發(fā)現(xiàn)成人HSE的CSF中IgM滴度比血清中高;有的則只有新生兒腦炎CSF中發(fā)現(xiàn)IgM抗體存在，成人腦炎CSF中未發(fā)現(xiàn);但有的在HSE和急性硬化性全腦炎的CSF中未發(fā)現(xiàn)IgM抗體.一般認為IgM抗體不能通過血腦屏障，在CSF中檢測HSV-IgM對HSE具有診斷價值.
3、IgA抗體:HSV-IgA是一種與局部免疫有關的抗體.SIgA可在HSK初次癥狀出現(xiàn)后第3～5天的淚液中達到高峰;在女性生-殖道皰疹病毒感染的血清中，初次感染者以11SHSV-IgA為主，再次感染則以7S為主.單純以ELISA檢測血清中HSV-IgA出現(xiàn)，在初次感染者中陽性率為72.4%，再次感染陽性率為81%，所以從血清中檢測HSV-IgA來確診HSV初次感染是不可能的，但檢測分泌物中SIgA作為局部感染的間接診斷指標和免疫指標仍有待進一步研究
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